イントラレーシック手術 |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
イントラレーシック 手術の流れ イントラレーシックの手術は、従来のレーシックとほぼ同じような流れですが、フラップの作り方が違います。手術にかかる時間は、片目で10分程度、両目で20分程度で、長くても25分程度です。＜１＞ 手術の初めに、眼を洗浄してきれいにします。 ▽ ＜２＞ 角膜の表面（角膜上皮層）は、痛みを感じるので点眼液で局所麻酔します。 この麻酔で、手術中の痛みはありません。 ▽ ＜３＞ 「イントラレーザー」と呼ばれる機器で、「フラップ」を作ります。 イントラレーザーのレーザー光を使って、角膜に直接触れることなく、均一で断面が滑らかなフラップができます。 ここが、従来のレーシックと違う点で、イントラレーシックの特徴になっています。ここで作ったフラップは、後で元の場所に戻すため、角膜から切り離さずに、その一部を角膜につなげたままにしておきます。 ▽ ＜４＞ まばたきしないように、開眼器でまぶたをしっかり固定します。 （これ以降は、従来のレーシックと同じです。） ▽ ＜５＞ イントラレーザーで作ったフラップをめくります。このとき、角膜につなげた部分をヒンジとして利用します。 ▽ ＜６＞ フラップをめくった角膜の部分（角膜実質層）に、「エキシマレーザー」を約20秒間照射します。 このエキシマレーザーは、コンピューターで制御されているため、たとえ眼球が動いても、その動きに合わせるようになっています。この照射によって、角膜の形を矯正して視力が向上します。 ▽ ＜７＞ ＜３＞で作ったフラップを、元の場所に戻してから、眼内を洗浄すると、イントラレーシックの手術は完了です。 元に戻したフラップはそのままの状態で、自然に角膜に固定されるのを待ちます。 イントラレーザーとは 従来のレーシック手術では、フラップを作るときに「マイクロケラトーム」が使われますが、イントラレーシック手術では、「イントラレーザー」が使われます。このイントラレーザーは、米国のINTRALASE（イントラレース）社が開発した、イントラレースＦＳ（ＦＳ2）レーザーのことをいいます。 2006年の時点で、この会社の機器のみが米国食品医薬品局（ＦＤＡ）から、承認されています。 そのしくみは、角膜に特殊な平面レンズを固定して、それにイントラレーザーを照射すると、角膜の表面から一定の深さの所に、小さな隙間ができます。これが一様に角膜に広がってフラップができます。 イントラレーザーで作ったフラップには、次のような利点があります。 ・イントラレーシックはレーシックと比べ、2/3ぐらいの厚み（0.1ミリ）が可能 ・・・強度の近視や、角膜が薄い方でも手術ができます。 ・フラップの断面に凹凸がなく、きれいである ・・・フラップを、元の場所に戻したときに安定性があります。 ・均一の厚みになる ・・・イントラレーシック手術後の視力の向上と、はっきりしたクリアな 視界が期待できます。 一方、従来のレーシック手術で使う、マイクロケラトームで作ったフラップは、 次のような問題点があります。 ・医師が機器を操作するために、厚みは0.15ミリ程度が限界で均一ではない ・・・強度の近視の方や角膜が薄い方は、手術できない可能性が あります。 （最新のレーシックでは、約0.09ミリのフラップも可能） ・フラップの断面に凹凸ができやすい ・・・フラップを元に戻したときに、少し不安定で、視力向上やクリアな 視界は、イントラレーシックほど期待できません。 イントラレーシックとレーシックの違い イントラレーシックと従来のレーシックを比べてみると、イントラレーシックの方がフラップの作り方や、手術後の視力の向上などから、優れた手術方法に思えます。特に、強度の近視・乱視や、今まで手術できなかった方には、朗報といえますね。 しかしイントラレーシックは、つい最近広まってきた方法で、まだまだ手術例が少ないのが現状です。手術してから時間が経過したときの、安全性がまだ十分確認されていません。 一方、従来のレーシックは、フラップの精度や医師の技量の問題点がありますが、10数年の実績と多くの手術例があり、今まで行なわれたレーシック手術において、失明の事例は1件もありません。 このように、イントラレーシックは、最新の技術で将来性のある手術方法といえますが、実積がまだ不足しているといえます。 それに対して、レーシックは技術こそ最新ではありませんが、今までの実績から、信頼性が高い手術といえるでしょう。 視力の矯正手術をお考えの方は、クリニックや手術を受けた体験者から実際に話を聞いて、それぞれのメリットとデメリットをよく確認された上で、判断されるのがよいでしょう。
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Copyrights(c)2007 レーシック１１０ All Rights Reserved | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||